3.精液や精巣の状態を調べる検査（精液検査・DFI検査・精索静脈瘤評価）

精液検査

マスターベーションにより精液を採取し、顕微鏡で観察し、精液量、精子濃度、精子運動率などを調べる検査です。 WHOの基準値（第6版）から、精液量1.4ml、精子濃度1600万/ml、運動率42%などが指標として用いられています。WHOの基準値は、過去12ヶ月以内にパートナーが妊娠した男性のうち下位5％の数値であり、WHOの基準を下回るようであれば、かなりよくない数値であると考えられます。男性不妊外来で精査を行っていただくことをお勧めしています。

診察（視診・触診）

精巣超音波検査

精子DNA断片化指数検査（DFI検査）

精液検査で異常がなくても、精子のDNAが酸化ストレスなどで傷害を受けていると、妊娠率が低下します。DFI検査では精液中の損傷した（断片化した）DNAをもつ精子の割合を調べます。精子のDNAは、受精後3日目以降の胚の発育に影響を及ぼすため、もし精子のDNAが断片化していると、胚盤胞までたどりつけなかったり、流産をする可能性が高まります。治療法には抗酸化サプリメントや生活習慣の改善などがあります。男性不妊外来で行なっています。

染色体検査・遺伝子検査

よくある質問

Q 精液検査では何を調べるのですか？: A

精液量、精子の数（濃度）、運動率などを調べ、精子の状態を総合的に評価します。とくに濃度や運動率が低いと自然妊娠はかなり難しいこともあります。
Q WHOの基準値を下回ると、すぐに妊娠できないのでしょうか？: A

必ずしも妊娠できないわけではありませんが、基準値を下回る場合は妊娠しにくい可能性が高いと考えられます。精液所見が悪いことには何らかの原因があることもあり、男性不妊外来での詳しい検査をおすすめすることもあります。
Q 男性の診察（視診・触診）では何を確認しますか？: A

睾丸の大きさや左右差、超音波検査で精索静脈瘤の有無などを確認します。精子をつくる環境に問題がないかを調べるための重要な診察です。
Q 精巣超音波検査はどのような検査ですか？: A

超音波を使って精巣周囲の血流を観察し、精索静脈瘤などの有無を調べます。検査の際に痛みはありません。
Q 精子DNA断片化指数（DFI）検査とは何ですか？: A

精子のDNAがどの程度傷ついているかを調べる検査です。精子DNA損傷の値によっては、卵子との受精率・受精卵の発育・妊娠率へと悪影響を及ぼすこともあります。

不妊検査一覧

当院の不妊検査について

不妊治療では、「なぜ妊娠しにくいのか」を正しく知ることが、適切な治療への第一歩となります。梅ヶ丘産婦人科では、排卵や卵巣・卵管の状態、精子の状態、子宮環境などを多角的に評価し、お一人おひとりの状況に応じた検査を段階的に行っています。必要以上の検査を一律に行うのではなく、医学的根拠に基づき、治療方針の判断に本当に必要な検査を選択することを大切にしています。
また、梅ヶ丘産婦人科では、不妊領域で行われる検査のほとんどすべてを当院のみで完結することができます。ほとんどが3分以内に終わる検査であり、当日に検査結果をお伝えできるものもあります。

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1．排卵や卵巣状態を調べる検査

排卵が起きているか、卵巣の働きに問題がないかを確認する検査です。基礎体温、ホルモン検査、超音波検査、AMH検査などを行います。
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2．卵管が通っているかを調べるための検査

卵管が正常に通っているか、妊娠の妨げになる異常がないかを調べます。主にクラミジア検査や子宮卵管造影検査を行います。
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3．精液や精巣の状態を調べる検査

精子の数や運動率、精巣の状態などを確認し、男性側の不妊要因を調べます。必要に応じて専門的な検査も行います。
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4．不妊原因を調べるためのその他の検査

基本的な検査で原因が特定できない場合に行う検査です。子宮内の状態や精子と頸管粘液の関係などを確認します。
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5．排卵時期を調べるための検査

妊娠のタイミングを合わせるため、排卵の時期を予測・確認する検査です。超音波検査や尿中LH検査などを用います。
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6．体外受精などの生殖補助医療に関連した検査

体外受精・顕微授精を行う際に必要な検査です。卵巣刺激法の選択や着床環境の評価などを目的に行います。
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7．ケースによって必要となる検査

状況に応じて、提携医療機関で追加検査を行う場合があります。腹腔鏡検査などにより、より詳しい評価を行います。
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