梅ヶ丘産婦人科の理念・治療方針

また、近年では着床しない原因についての研究・理解が進み、移植を複数回行っても着床しない場合には主に胚と子宮内膜のどちらかに原因があることがわかってきました。胚に対しては着床前遺伝学的検査(PGT-A、PGT-SR)、アシステッド・ハッチング、また子宮内膜に対しては子宮鏡検査やERA・EMMA・ALICE検査、高濃度ヒアルロン酸含有培養液などが行われます。このうちのいくつかは現在先進医療として行われています。当院では上記のすべての検査・治療が施行可能ですので、患者さま一人ひとりにあわせてオーダーメイドに必要な検査・治療を行うことができます。これらの検査・治療により、以前は妊娠が難しいと考えられていた方も妊娠ができるようになりました。

最後に年齢が高い、主に43歳以上の方の治療法についてお示しします。女性の年齢が上がると、染色体の本数に変化のある卵子が増え、また卵巣の中の卵子の残りの個数が減ることから、体外受精の妊娠率が低くなります。このため当院では年齢が高いからといって必ずしも体外受精をお勧めしてはいません。おおよそ10個の卵子のうち1個程度の卵子が染色体の数が問題なく発育してきます。毎回1個の卵子しか採卵ができないと、正常な卵子に出会うためには10回の採卵が必要です。現実的には毎周期体外受精を行うことは精神的にも費用的にもかなりストレスが大きくなることから、体外受精を行うことで必ずしも高い妊娠率となるわけではありません。妊娠率の高い体外受精を行っても、元の卵子の染色体の数に異常があると妊娠はできないのです。ここで、人工授精であれば毎周期行うことができます。このため、当院では43歳以上の方は、人工授精を毎月行っていくステップダウンの治療法をお勧めすることがあります。ただし年齢が高くても残っている卵子の個数が多い方（AMHの高い方）は体外受精を行うと採取できる卵子の数が多くなることから、１回の採卵で染色体正常な卵子と出会える確率が上がります。このため、年齢が高くても卵子の個数が多いかたには当院では積極的に体外受精を行なっています。年齢の高い方はまずは一度ご相談ください。